Nierfalen

 
De nieren zijn de filters van het lichaam. Afvalstoffen worden door deze organen uitgescheiden. Tot 75% mag verloren gaan voordat de werking van de nieren wordt aangetast. Als we spreken over nierfalen klinkt dit alsof de nieren helemaal niet meer functioneren. Dit beeld is verkeerd. Ze doen minder goed hun werk, maar met een beetje hulp kunnen ze hun functie toch nog uitoefenen.

Symptomen bij nierfalen


Veel drinken en plassen

Omdat de nieren niet meer zo goed concentreren en heel veel water nodig hebben om de afvalstoffen kwijt te raken, plassen dieren met nierfalen dus vooral veel. Omdat ze vervolgens veel vocht kwijt raken en uitdroging proberen tegen te gaan zullen ze dit proberen ‘bij te drinken’.


Misselijkheid en braken

Omdat de afvalstoffen vaak niet zo effectief worden afgevoerd, kunnen ze achterblijven in het lichaam. Dit zorgt ervoor dat dieren zich misselijk voelen en kunnen gaan braken.


Afvallen

Dit kan enerzijds natuurlijk door gebrekkige eetlust komen en anderzijds door eiwitverlies via de nieren. Door eiwitverlies via de nieren plassen de dieren hun bouwstoffen uit.


Bleke slijmvliezen

De aanmaak van rode bloedcellen wordt door verschillende componenten beïnvloed onder andere door de aanwezigheid van EPO (erytropoëtine). Door gebrek aan natuurlijk EPO (wat in de nieren gemaakt wordt) wordt het beenmerg te weinig aangezet om rode bloedcellen te maken, hetgeen zich uit in een lichte bloedarmoede.


Bloed bij het speeksel of ontlasting

De slechte afvoer van afvalstoffen kunnen zorgen voor aantasting van het slijmvlies van zowel mond als darmen waardoor er rode bloedcellen doorlekken. Deze aantasting van de slijmvliezen resulteert in het aanwezig zijn van bloed in het speeksel of de ontlasting.


Hoe stellen we de diagnose?


Door middel van bloedonderzoek. We meten in het bloed een afbraak-product dat wordt uitgescheiden in de nieren en een biomarker van de nier. Is die waarde te hoog, dan is de functie van de nieren verminderd. Ook willen we graag urine onderzoeken om te meten hoe geconcentreerd deze is (hoe geler hoe beter!) en of er aanwijzingen zijn voor infectie en/of eiwitverlies.

 

Acuut versus chronisch

Bij acuut nierfalen is er iets gebeurd waardoor de nieren een flinke klap hebben gekregen. Voorbeelden hiervan zijn uitdroging, vergiftiging, plasbuisverstopping, ontsteking etc. Indien deze klap niet te heftig was en we er op tijd bij zijn, kunnen deze patiënten redelijk van hun nierprobleem herstellen. Van te voren is echter moeilijk in te schatten hoe heftig de impact geweest is en hoe de patiënt zal herstellen. Maar deze patiënten hebben vaak een betere prognose dan de chronische patiënten.

Bij chronisch nierfalen is er waarschijnlijk al langer een probleem. Alleen laten dieren niet altijd even duidelijk merken dat ze zich niet lekker voelen. Als het nierfalen niet te ernstig is kunnen we een therapie in gaan stellen. We zorgen er dan voor dat de nieren minder belast gaan worden. Helemaal goed worden de nieren niet meer, maar we kunnen er wel voor zorgen dat verdere verslechtering geremd wordt. Hierdoor kan uw huisdier, wel met levenslange therapie, vaak nog een fijn leven hebben.


Therapie


Infuustherapie

Is de patiënt erg uitgedroogd en ziek, dan doet wat extra vocht wonderen! Vaak nemen we de patiënt dan op en geven we een paar dagen infuus, zodat de vochtbalans weer op pijl komt.


Nierdieet

Nierdieet heeft een speciale samenstelling die er voor zorgt dat de nieren minder belast worden. Meestal vinden dieren dit lekker. Mocht uw dier het echt niet willen eten, dan hebben we liever dat u hem/haar tijdelijk wat anders geeft. Helemaal niet eten is vooral voor de kat niet goed! Soms voelen dieren zich gewoon ziek en dan kunnen we iets geven tegen de misselijkheid. Als het fosfaat in het bloed ook te hoog is, dan geven we een toevoeging mee die het fosfaat bindt in het voer. Het wordt dan minder goed door het lichaam opgenomen.

 

Bloeddrukverlagers en antibiotica

Afhankelijk van de oorzaak van het nierfalen kunnen we aanvullend nog een therapie instellen. Is er sprake van een te hoge bloeddruk dan geven we bloeddrukverlagers, is er sprake van infectie in het nierbekken, dan heeft de patiënt antibiotica nodig. Ook voor een teveel aan eiwit in de urine kunnen we medicatie geven. Er is helaas niet altijd sprake van een oorzaak die we kunnen verhelpen.


Prognose


Voor elk dier is deze anders. We kunnen niet aan het bloedonderzoek zien hoeveel maanden of jaren het nog goed zal gaan. Dit wordt bepaald door hoe het dier zich voelt! En omdat u als eigenaar uw dier het beste kent, kunnen we het beste samen inschatten wanneer het niet meer gaat. Wel adviseren wij om jaarlijks de patiënt en de nierwaarden in het bloed te laten onderzoeken. Zo kunnen we de patiënt een beetje in de gaten houden en eventueel sturen in de therapie.

Als er verder nog vragen zijn kunt u natuurlijk altijd bij ons terecht.

Contact

Carbatinastraat 13
6515 GM Nijmegen
(Oosterhout)
Gelegen tussen Elst en Lent

 

T. 024 - 303 11 01
E. Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

: Dierenkliniek De Waalsprong

 

Laatste berichten

klanten vertellen

Openingstijden

Maandag 8:30 - 19:30 uur
Dinsdag 8:30 - 18:00 uur
Woensdag 8:30 - 19:30 uur
Donderdag 8:30 - 18:00 uur
Vrijdag 8:30 - 19:30 uur
Zaterdag 9:00 - 11:00 uur
Zondag Uitsluitend voor spoedgevallen

We werken alleen op afspraak